Por la Dra. Neria Morales, psiquiatra en Valencia especializada en TDAH en adultos
El TDAH en adultos sigue siendo uno de los diagnósticos más retrasados en salud mental. No porque sea poco frecuente, sino porque se manifiesta de forma distinta a como lo hace en la infancia. Muchos pacientes llegan a consulta tras años de dificultades personales y laborales que nunca relacionaron con un trastorno de atención.
En este artículo explico los síntomas menos conocidos que encuentro con más frecuencia en consulta y que pueden pasar desapercibidos durante años.
🔹 1. Dificultad para iniciar tareas, aunque no sean difíciles
La persona puede entender perfectamente qué tiene que hacer, saber que no es complicado, pero siente un bloqueo inicial que retrasa el comienzo. No es pereza ni falta de voluntad: es un problema en la activación ejecutiva.
🔹 2. «Desbordamiento» emocional ante estímulos menores
Aunque el TDAH es un trastorno de atención, muchos adultos lo viven sobre todo como problemas para regular las emociones:
• irritabilidad rápida,
• sensación de estar “siempre al límite”,
• frustración intensa ante pequeños contratiempos.
Esta desregulación no es rasgo de personalidad: forma parte del trastorno.
🔹 3. Dificultad para mantener el orden aunque se entienda su importancia
Es frecuente que el adulto con TDAH diseñe sistemas de organización… que no consigue mantener.
El desorden no es constante, sino cíclico, y se relaciona con la sobrecarga ejecutiva.
🔹 4. Atención hiperfocalizada
Contrario a lo que se cree, muchas personas con TDAH no tienen falta de atención, sino atención irregular:
• dificultad para concentrarse en tareas poco motivadoras,
• pero capacidad para sumergirse durante horas en actividades muy estimulantes.
Esto confunde a familiares e incluso a algunos profesionales.
🔹 5. Agotamiento mental diario
Las personas con TDAH deben autopropulsarse constantemente para completar tareas, recordar plazos, organizarse y reaccionar a imprevistos. No es extraño que describan un cansancio mental profundo aunque no hayan hecho un esfuerzo físico significativo.
🔹 6. Vida administrativa caótica
Pueden aparecer:
• pagos olvidados,
• multas por descuidos,
• papeleo sin completar,
• correos sin responder.
No tiene que ver con irresponsabilidad: es un síntoma ejecutivoconductual del TDAH.
🔹 7. Sensación de «vivir siempre a contrarreloj»
Muchos adultos con TDAH sienten que pasan el día apagando incendios, terminando justo a tiempo o pidiendo prórrogas. Su percepción del tiempo interno es distinta y eso genera estrés crónico.
🔹8. Antecedentes escolares aparentemente normales
Muchos pacientes reportan una infancia sin problemas académicos. Esto no descarta el TDAH. Las altas capacidades cognitivas pueden compensar durante años los déficits atencionales, hasta que la demanda laboral o familiar supera la capacidad de compensación.
🔹 ¿Cuándo es recomendable consultar?
Cuando estas dificultades se repiten en el tiempo y afectan al rendimiento, la autoestima o las relaciones, es momento de realizar una evaluación especializada.
🔹 Conclusión
El TDAH en adultos no es un trastorno “nuevo”: simplemente lo hemos empezado a identificar mejor. Reconocer sus formas menos evidentes permite ofrecer un tratamiento que cambia de forma significativa el día a día del paciente.
